一名66歲婦人多年來飽受腰痛之苦,但她未就醫,長期服用止痛藥和中藥調養,直到家人帶她就醫檢查,從超音波發現整顆右腎被結石塞得又大又腫,早就失去功能。醫師動手術取出腎臟,看到深入腎盂管的結石已長成長15公分、寬8公分的巨型鹿角結石,相當罕見。
高雄市立大同醫院泌尿科主治醫師蔡嘉駿指出,婦人住在偏遠山區,廿多年前健康檢查時雖發現腎臟有小結石,右腰長期痠痛,但因就醫不便,僅吃止痛藥了事,並長期服用朋友推薦的中藥。這陣子腰痛加劇,家人帶她就醫,從X光和超音波發現「右腎竟大一號」,原來是被結石塞滿,原本3公分厚的腎皮,已被撐到像紙一樣薄。
蔡嘉駿說,草酸、磷酸鈣等長期累積在腎盂管內,會逐漸形成有如鹿角狀的結石,一般結石4公分已經很大了,上述婦人的巨型結石重達420公克,是平常三、四倍大,他也是首次看到這麼大的鹿角結石。
由於婦人的右腎功能已完全喪失,左腎的腎絲球過濾率僅剩八成,不過肌酸肝指數都還在正常範圍內,蔡嘉駿為她割除右腎取出結石後,仍可以支撐原有功能。分析巨型鹿角結石成分,主要為磷酸氨鎂與鈣的結晶,推測是婦人腎臟感染了外來的克雷白氏菌、綠膿桿菌或變形桿菌後,長期慢性發炎造成。
蔡嘉駿提醒,若有長期腰痛或出現發燒症狀,應立即就醫。平時每天喝水2000C.C.以上、不憋尿、如廁後衛生紙由前往後擦等,就能預防結石產生。
來源:http://goo.gl/vpebN2
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